關(guān)于剖腹生產(chǎn)的時(shí)間：

　　一般剖腹生產(chǎn)會(huì)因時(shí)間的決定與危急狀況分為“事先安排”與“臨時(shí)安排”剖腹產(chǎn)兩種，前者我們習(xí)慣上稱之為“擇期手術(shù)”，后者稱之為“急診手術(shù)”。擇期手術(shù)的孕婦能夠有較充裕的時(shí)間做準(zhǔn)備，包括心理、生理及家人的支持等；而急診手術(shù)因?yàn)榍闆r危急，為了挽救孕婦和胎兒而緊急安排，這時(shí)孕婦及家人往往處于被動(dòng)狀態(tài)，多數(shù)家庭沒有做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

　　手術(shù)前需要留置導(dǎo)尿管

　　一般手術(shù)前30分鐘，護(hù)士會(huì)為孕婦經(jīng)尿道口插入一根導(dǎo)尿管，并接好引流袋。這是為了不使脹大的膀胱在手術(shù)中妨礙醫(yī)生的視野，又可以避免誤傷膀胱的現(xiàn)象發(fā)生。

　　簡(jiǎn)單談過手術(shù)前的事宜后，我們?cè)撽P(guān)注剖腹產(chǎn)后的護(hù)理了，這是比較關(guān)鍵的時(shí)段，不可大意——

?

　　A． 手術(shù)后（當(dāng)日）第一天

　　術(shù)后回到病房的產(chǎn)婦需去枕平臥，護(hù)士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置，在其臀下墊好衛(wèi)生巾，并會(huì)定時(shí)為產(chǎn)婦按摩子宮，觀察子宮收縮和陰道流血情況，還會(huì)為她們的腹部放置一個(gè)沙袋。這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護(hù)士們會(huì)按規(guī)定每隔一段時(shí)間為產(chǎn)婦測(cè)量血壓，查看面色，測(cè)量脈搏和體溫，每隔一段時(shí)間觀察小便的顏色、量的多少，尿管是不是通暢，并將這些情況記錄下來。

　　這時(shí)寶寶已經(jīng)餓了，護(hù)士會(huì)把寶寶抱給媽媽，媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂哺給寶寶。這是值得回味的經(jīng)歷，留給寶寶也留給自己。殊不知，寶寶的吸吮還可以促進(jìn)子宮收縮，減少子宮出血的發(fā)生呢。

　　產(chǎn)婦產(chǎn)后平臥6小時(shí)以后就可以枕枕頭了，這時(shí)會(huì)覺得舒服多了。去枕平臥的原因：大多數(shù)剖腹產(chǎn)選用硬脊膜外腔麻醉方式，術(shù)后去枕平臥可以預(yù)防頭痛；同時(shí)，平臥位頭偏向一側(cè)，還可以預(yù)防嘔吐物的誤吸。

　　手術(shù)后當(dāng)天晚上，大多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)感覺腹部傷口疼痛，醫(yī)生會(huì)為她開處方，用止疼劑緩解痛苦，這樣可以使產(chǎn)婦度過無痛的夜晚。

　　特別提示：此時(shí)特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況；禁食禁水12小時(shí)，當(dāng)然包括牛奶；勤換衛(wèi)生巾，保持清潔；腹部的沙袋需放置8小時(shí)；12小時(shí)后 ，產(chǎn)婦在家人或護(hù)士的幫助下可以改變體位，翻翻身、動(dòng)動(dòng)腿。

　　B． 術(shù)后第二天

　　幫助產(chǎn)婦坐起來——術(shù)后第二天，產(chǎn)婦可以在丈夫的幫助下靠坐起來。具體方法是：丈夫坐床頭，與孕婦背靠背，并承受著她的重量。產(chǎn)婦也可以先把身體側(cè)過來，由家人扶持坐起來。有條件的醫(yī)院也可以把床頭搖起來，使產(chǎn)婦呈半坐臥位。

　　關(guān)于飲食——多數(shù)產(chǎn)婦現(xiàn)在已經(jīng)感覺餓了，可以喝一些米湯、細(xì)軟的面條湯了。但在未排氣之前，還不能喝牛奶、吃含糖的食物，這是因?yàn)榕Ｄ?、雞蛋、糖類食物易在還未恢復(fù)腸蠕動(dòng)的產(chǎn)婦體內(nèi)產(chǎn)生較多的氣體，腹部的膨脹會(huì)影響傷口愈合，也會(huì)影響腸功能的恢復(fù)。

　　身體狀況——尿管大多于今天已拔除，你可以穿好內(nèi)褲，利于清理惡露，并能保持外陰的清潔。尿管拔除后2小時(shí)—4小時(shí)應(yīng)自解小便。今天的惡露是紅色的，有時(shí)伴有一些小血塊、黏膜狀的東西。

　　關(guān)于活動(dòng)——今天你可以在床上慢慢地活動(dòng)下肢，試著把腿抬起來，再輕輕放下，只做2、3下就可以了。

　　教你幾種能減輕傷口疼痛的方法：

　　術(shù)后第二天，許多產(chǎn)婦仍然感到傷口十分疼痛，丈夫可以在妻子翻身改變體位咳嗽時(shí)，用雙手緊按傷口，這樣通過減少震動(dòng)而減輕疼痛；在產(chǎn)婦側(cè)位時(shí)，可以在其腰部放一個(gè)枕頭，也可以在腹部放一塊毛毯，支撐一下以減輕疼痛；為產(chǎn)婦播放一段輕柔的音樂，丈夫穿一件色彩鮮艷的服裝以及做做腰腹部按摩，都是很不錯(cuò)的“止痛劑”，相信悉心的丈夫會(huì)用心去做的。

　　特別提示——新手媽媽需要旁人幫助，以更好地喂哺寶寶；多進(jìn)食一些流質(zhì)食物如稀飯、熱湯等；拔除尿管后盡早小便；試著坐一坐，活動(dòng)活動(dòng)下肢；幫助她們按摩腿部肌肉。

?

　　C． 術(shù)后第三天

　　清潔自己——刷牙、洗臉、梳理頭發(fā)，使自己精神起來，并保持一份好心情。乳房也需要認(rèn)真清潔?？粗鴮殞毘燥柡蠛ㄋ哪樱聥寢屢欢ê苄牢?。

　　關(guān)于惡露——依然是紅色，量較前一天減少一點(diǎn)。

　　喂養(yǎng)寶寶時(shí)的體位——坐位時(shí)可以在后背放一個(gè)大枕頭支撐，以減少疼痛；也可以在腹部放一個(gè)枕頭將寶寶放在枕頭上，以減少雙臂的酸痛以及對(duì)腹部傷口的壓迫。

　　關(guān)于飲食——此時(shí)新媽媽盡管吃喝，保證湯水足夠，這樣奶量才足。記住肉蛋果蔬要均衡，奶水的質(zhì)量才高。

　　關(guān)于活動(dòng)——試著在床上活動(dòng)下肢5?6下/次，每日兩次，這樣可以防止下肢靜脈血栓的形成；開始進(jìn)行下地前的準(zhǔn)備，并讓自己坐起來，把雙腿垂于床邊，適應(yīng)一會(huì)兒，再站立，防止頭暈的發(fā)生。并且用