日期:2011-05-13 10:05:00
自行增減藥物、迷信進(jìn)口藥、干吞藥片……專家指出,這些其實(shí)都是不良的用藥習(xí)慣。
“是藥三分毒”,很多人都知道藥品有副作用,但國內(nèi)一家權(quán)威醫(yī)藥雜志最近公布一項大型調(diào)查表明:幾乎所有人都有用藥不良習(xí)慣!廣東省食品藥品監(jiān)管局專家對此深表擔(dān)憂。
三成死亡源自不合理用藥
1/3死亡病例的死因不是疾病本身,而是不合理用藥。這是世界衛(wèi)生組織在發(fā)展中國家的一項調(diào)查結(jié)論。而國內(nèi)這家權(quán)威醫(yī)藥雜志的調(diào)查也顯示,中國也存在較嚴(yán)重的不合理用藥現(xiàn)象。
排在首位的是隨意服用和濫用抗菌素,81.54%的被訪者都有這個習(xí)慣。比如,感冒咳嗽、咽喉不適,隨便到藥店買盒抗菌素服用。在服用抗菌素的人群中,有六成人一年中曾經(jīng)服用過3—4種抗菌素,三成曾服用過5—6種抗菌素,一成曾服用過7種以上抗菌素。
廣東省食品藥品監(jiān)管局不良反應(yīng)中心副主任鄧劍雄昨天指出,濫用抗菌素可導(dǎo)致人體的耐藥性,當(dāng)耐藥性越來越強(qiáng)的時候,人們將陷入無藥可用的境地。
七成人曾自行增減藥物
醫(yī)生開了一周的藥,可吃到第四天,發(fā)現(xiàn)病情有減輕,有人就不再吃了。這叫自行減藥。調(diào)查顯示,七成人對醫(yī)囑用藥依從性不好———曾自行增減藥物劑量,不按時服藥或忘記服藥。
“這很容易造成病情的反復(fù)。”鄧劍雄說,以胃潰瘍?yōu)槔欢康姆幒?,癥狀好像減輕了,實(shí)際上胃酸環(huán)境還沒有很好恢復(fù),這時擅自停藥或減藥,會失去很好的治療時機(jī),會導(dǎo)致病情反復(fù),以后更難治療。
有些人認(rèn)為藥吃的種類越多病好得越快,于是同時服用幾種藥物,這更加危險。原因很簡單,一次同時服用兩種或兩種以上藥物,很可能存在藥物間的相互作用,加重毒性或產(chǎn)生新的毒性。比如,他汀類藥物(降低膽固醇藥)與貝特類藥物(降甘油三酯藥)聯(lián)合使用,就存在溶解橫紋肌的危險。
進(jìn)口藥新藥未必最適宜
調(diào)查顯示,排除經(jīng)濟(jì)原因外,在國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥功效相同、在低價藥與高價藥功效相同、在新藥與老藥功效相同時,五成被訪者分別選擇進(jìn)口藥、高價藥和新藥。但專家指出:“最佳的藥物選擇是療效和價格最適宜?!绷硗猓M(jìn)口藥是根據(jù)國外人種進(jìn)行臨床試驗(yàn),種族不同,不良反應(yīng)的癥狀也不盡相同,因此有時進(jìn)口藥未必就好于國產(chǎn)藥。而新藥上市時間不長,有時存在的未知風(fēng)險也大。
還有一些容易被忽略的用藥小習(xí)慣,也可能導(dǎo)致大害:
四成多被訪者曾給孩子灌藥。藥學(xué)專家認(rèn)為,家長給孩子灌藥時,孩子的鼻子被捏住,只能靠嘴巴呼吸,加上孩子又哭又鬧,極易使藥液嗆進(jìn)氣管和支氣管中,嚴(yán)重者可致窒息。
三成被調(diào)查者酒后用藥。酒與很多藥物有相互作用,可以引起不良反應(yīng)。再如酒后神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)性下降,有些藥可使呼吸中樞受到抑制,甚至可因心腦供血不足造成缺氧死亡。
近兩成人會干吞藥片,特別是年輕人。這一方面容易使藥物粘附于食道黏膜上,造成傷害;另一方面由于沒有足夠的水分幫助溶解藥物,導(dǎo)致咽喉等局部藥物濃度過大,對人體極為不利。
專家分析,患者的不良用藥習(xí)慣,醫(yī)生也有責(zé)任。比如抗菌素濫用,據(jù)世衛(wèi)組織調(diào)查,我國住院患者抗菌素使用率高達(dá)80%,而國際平均僅為30%.一些醫(yī)生擅自開大處方,給患者服用超劑量藥物;一些醫(yī)生只顧開藥,而沒向患者詳細(xì)說明用藥方法。
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