碘是人體合成甲狀腺激素最重要的原料，如果孕媽咪缺碘，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶出生后生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，甚至反應(yīng)遲鈍、智力低下。了解孕婦缺碘癥狀，補(bǔ)碘方法，適當(dāng)?shù)卦黾雍庳S富的食物非常必要。

　　目前，我國(guó)實(shí)行全民食鹽加碘政策，衛(wèi)生部制定的碘營(yíng)養(yǎng)攝入標(biāo)準(zhǔn)為成人不少于150ug，孕婦不少于200ug，兒童不少于90ug，達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)能夠保證不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重碘缺乏病，一般認(rèn)為，孕婦不少于300ug比較可靠。但這樣的碘鹽標(biāo)準(zhǔn)僅僅能滿(mǎn)足成人基本碘需求，孕婦、乳母對(duì)碘的需求量比常人增加30%～100%。

　　最新調(diào)查：妊娠婦女的尿碘值明顯低于非妊娠婦女

　　近日，由浙江省杭州市疾控中心地方病防治所開(kāi)展的《杭州市孕婦碘營(yíng)養(yǎng)水平與甲狀腺功能的研究》報(bào)告于近日公布。在該研究抽查的304名妊娠婦女中，45.1%的妊娠中期、43.3%的晚期孕婦的尿碘值小于國(guó)家推薦的孕婦尿碘值大于150微克/升的標(biāo)準(zhǔn)，妊娠婦女的尿碘值明顯低于非妊娠婦女。

　　該研究抽取杭州市城鄉(xiāng)5個(gè)調(diào)查點(diǎn)的婦幼保健院或婦產(chǎn)醫(yī)院，抽取就診的妊娠婦女304例、非妊娠婦女(對(duì)照組)91例為研究對(duì)象。研究人員對(duì)每個(gè)孕婦進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，包括24小時(shí)飲食回顧、平日食鹽攝入量(是否是碘鹽)及海產(chǎn)品、肉類(lèi)等攝入情況及孕期內(nèi)有無(wú)妊娠嘔吐和其他妊娠綜合并發(fā)癥等，并對(duì)被調(diào)查對(duì)象的血樣、尿樣、家庭食用鹽和日常飲水等進(jìn)行檢測(cè)。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，妊娠婦女的尿肌酐水平會(huì)隨著孕齡的增加而逐漸下降，如果用非妊娠婦女每日尿肌酐排泄量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算妊娠婦女的每日尿肌酐排泄量，可能會(huì)得出妊娠婦女體內(nèi)尿碘值增高的假象而產(chǎn)生誤診。該研究還發(fā)現(xiàn)，尿碘值大于300微克/升的妊娠晚期婦女更易發(fā)生甲狀腺功能異常。這些結(jié)果為建立區(qū)域碘營(yíng)養(yǎng)及甲狀腺功能正常孕婦的尿碘濃度的適宜范圍提供了科學(xué)依據(jù)。

　　專(zhuān)家建議，妊娠婦女隨著孕齡的增加，易發(fā)生碘營(yíng)養(yǎng)不足，需定期進(jìn)行碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，科學(xué)補(bǔ)碘;有必要建立妊娠婦女每日尿肌酐排泄量的正常參考值范圍，來(lái)更科學(xué)地反映妊娠婦女的碘營(yíng)養(yǎng)狀況;妊娠期婦女不僅要進(jìn)行尿碘監(jiān)測(cè)，對(duì)于尿碘值小于150微克/升或大于300微克/升的孕婦還要進(jìn)行甲狀腺功能的篩查。

　　孕媽媽為何更容易缺碘？

　　碘缺乏，是因環(huán)境缺碘造成的地球生物化學(xué)性疾病，目前在世界上分布之廣泛、侵犯人群之多、危害之嚴(yán)重，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他微量元素缺乏所造成的疾病。

　　自然環(huán)境中的碘含量低

　　早在8000萬(wàn)至18000萬(wàn)年前的第四紀(jì)冰川時(shí)期，冰雪融化，將陸地土壤中的碘幾乎全部帶入海洋，使陸地陷入缺碘的狀態(tài)，所以，碘缺乏危害是由于環(huán)境缺碘所造成的地球生物化學(xué)性疾病。

　　孕婦碘攝入量不足流失更多

　　(1)食鹽中所含的鈉離子能增加腎小球?qū)λ闹匚斩贵w內(nèi)水潴留，這是引起懷孕期水腫和妊高征的主要原因，也是限制孕婦鹽攝入的主要因素。

　　(2)某些飲食習(xí)慣使碘在孕婦攝入前被破壞。

　　(3)懷孕3個(gè)月后，不提倡使用碘油。因?yàn)橐淮位蚨啻谓邮艽髣┝康挠袡C(jī)碘化物后，可能會(huì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣與休克)、碘中毒癥(惡心、嘔吐、局部疼痛與暈厥)和甲狀腺功能紊亂(甲狀腺腫、碘性甲亢與甲低)。

　　(4)孕早期，因早孕反應(yīng)進(jìn)食差，從飲食中獲得的碘遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。
　碘是人體合成甲狀腺激素最重要的原料，如果孕媽咪缺碘，可能會(huì)導(dǎo)致寶寶出生后生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，甚至反應(yīng)遲鈍、智力低下。了解孕婦缺碘癥狀，補(bǔ)碘方法，適當(dāng)?shù)卦黾雍庳S富的食物非常必要。

　　目前，我國(guó)實(shí)行全民食鹽加碘政策，衛(wèi)生部制定的碘營(yíng)養(yǎng)攝入標(biāo)準(zhǔn)為成人不少于150ug，孕婦不少于200ug，兒童不少于90ug，達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)能夠保證不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重碘缺乏病，一般認(rèn)為，孕婦不少于300ug比較可靠。但這樣的碘鹽標(biāo)準(zhǔn)僅僅能滿(mǎn)足成人基本碘需求，孕婦、乳母對(duì)碘的需求量比常人增加30%～100%。

　　最新調(diào)查：妊娠婦女的尿碘值明顯低于非妊娠婦女

　　近日，由浙江省杭州市疾控中心地方病防治所開(kāi)展的《杭州市孕婦碘營(yíng)養(yǎng)水平與甲狀腺功能的研究》報(bào)告于近日公布。在該研究抽查的304名妊娠婦女中，45.1%的妊娠中期、43.3%的晚期孕婦的尿碘值小于國(guó)家推薦的孕婦尿碘值大于150微克/升的標(biāo)準(zhǔn)，妊娠婦女的尿碘值明顯低于非妊娠婦女。

　　該研究抽取杭州市城鄉(xiāng)5個(gè)調(diào)查點(diǎn)的婦幼保健院或婦產(chǎn)醫(yī)院，抽取就診的妊娠婦女304例、非妊娠婦女(對(duì)照組)91例為研究對(duì)象。研究人員對(duì)每個(gè)孕婦進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查，包括24小時(shí)飲食回顧、平日食鹽攝入量(是否是碘鹽)及海產(chǎn)品、肉類(lèi)等攝入情況及孕期內(nèi)有無(wú)妊娠嘔吐和其他妊娠綜合并發(fā)癥等，并對(duì)被調(diào)查對(duì)象的血樣、尿樣、家庭食用鹽和日常飲水等進(jìn)行檢測(cè)。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，妊娠婦女的尿肌酐水平會(huì)隨著孕齡的增加而逐漸下降，如果用非妊娠婦女每日尿肌酐排泄量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算妊娠婦女的每日尿肌酐排泄量，可能會(huì)得出妊娠婦女體內(nèi)尿碘值增高的假象而產(chǎn)生誤診。該研究還發(fā)現(xiàn)，尿碘值大于300微克/升的妊娠晚期婦女更易發(fā)生甲狀腺功能異常。這些結(jié)果為建立區(qū)域碘營(yíng)養(yǎng)及甲狀腺功能正常孕婦的尿碘濃度的適宜范圍提供了科學(xué)依據(jù)。

　　專(zhuān)家建議，妊娠婦女隨著孕齡的增加，易發(fā)生碘營(yíng)養(yǎng)不足，需定期進(jìn)行碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)，科學(xué)補(bǔ)碘;有必要建立妊娠婦女每日尿肌酐排泄量的正常參考值范圍，來(lái)更科學(xué)地反映妊娠婦女的碘營(yíng)養(yǎng)狀況;妊娠期婦女不僅要進(jìn)行尿碘監(jiān)測(cè)，對(duì)于尿碘值小于150微克/升或大于300微克/升的孕婦還要進(jìn)行甲狀腺功能的篩查。

　　孕媽媽為何更容易缺碘？

　　碘缺乏，是因環(huán)境缺碘造成的地球生物化學(xué)性疾病，目前在世界上分布之廣泛、侵犯人群之多、危害之嚴(yán)重，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其他微量元素缺乏所造成的疾病。

　　自然環(huán)境中的碘含量低

　　早在8000萬(wàn)至18000萬(wàn)年前的第四紀(jì)冰川時(shí)期，冰雪融化，將陸地土壤中的碘幾乎全部帶入海洋，使陸地陷入缺碘的狀態(tài)，所以，碘缺乏危害是由于環(huán)境缺碘所造成的地球生物化學(xué)性疾病。

　　孕婦碘攝入量不足流失更多

　　(1)食鹽中所含的鈉離子能增加腎小球?qū)λ闹匚斩贵w內(nèi)水潴留，這是引起懷孕期水腫和妊高征的主要原因，也是限制孕婦鹽攝入的主要因素。

　　(2)某些飲食習(xí)慣使碘在孕婦攝入前被破壞。

　　(3)懷孕3個(gè)月后，不提倡使用碘油。因?yàn)橐淮位蚨啻谓邮艽髣┝康挠袡C(jī)碘化物后，可能會(huì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣與休克)、碘中毒癥(惡心、嘔吐、局部疼痛與暈厥)和甲狀腺功能紊亂(甲狀腺腫、碘性甲亢與甲低)。

　　(4)孕早期，因早孕反應(yīng)進(jìn)食差，從飲食中獲得的碘遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。
孕婦缺碘危害有哪些？

　　孕婦缺碘致甲狀腺激素分泌減少

　　碘是合成甲狀腺激素的原料，而甲狀腺激素又是人腦發(fā)育所必需的內(nèi)分泌激素。胎兒在胚胎發(fā)育的3個(gè)月時(shí)才開(kāi)始逐漸形成自己的甲狀腺，故0～3個(gè)月的腦發(fā)育，主要依賴(lài)于母親提供甲狀腺激素，從懷孕的3個(gè)月以后，則主要靠胎兒自己合成甲狀腺激素。當(dāng)母親懷孕時(shí)碘攝入不足，母親和胎兒的甲狀腺都要從母親的血液中攝取碘，由于胎兒的甲狀腺功能在發(fā)育中還不健全，因此在競(jìng)爭(zhēng)攝取碘時(shí)處于劣勢(shì)，故母親懷孕期間的缺碘會(huì)造成胎兒腦發(fā)育障礙。

　　孕婦缺碘致寶寶智力損害不可逆

　　人腦在形成時(shí)有兩個(gè)發(fā)育、分化的旺盛期，也是最容易受損害的時(shí)期，科學(xué)界把它稱(chēng)為腦發(fā)育的臨界期，一是胎齡10～18周，這是神經(jīng)母細(xì)胞增殖、發(fā)育及分化、遷徙、形成腦組織的時(shí)期;二是生前3個(gè)月至生后2歲，即腦發(fā)育成熟的主要階段。這兩個(gè)階段需要更多的碘來(lái)合成足量的甲狀腺激素供應(yīng)腦發(fā)育，若缺碘就會(huì)造成不同程度的智力損害，輕者會(huì)導(dǎo)致5～10個(gè)智商的丟失，重者導(dǎo)致呆傻，而且智力的損害是不可逆的。

　　人類(lèi)智力損害中的80%是碘營(yíng)養(yǎng)缺乏所導(dǎo)致的。資料證明：我國(guó)現(xiàn)有1070萬(wàn)兒童智力發(fā)育不良，80%由于缺碘引起，而且以每年100萬(wàn)的速度增長(zhǎng)。

　　碘缺乏的表現(xiàn)，除了地方性甲狀腺腫(大脖子病)、地方性克汀病以外，還有我們極易忽視或了解不足的隱匿性碘饑餓給人類(lèi)智力帶來(lái)的損害。

　　此外，嬰幼兒很少或幾乎不吃鹽，主要從母乳中獲得營(yíng)養(yǎng)和碘;非母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒，近年有增多趨勢(shì)，他們?nèi)钡獾奈ｋU(xiǎn)性更大。

　　所以孕婦、乳母、嬰幼兒便成為吃不夠碘鹽的特殊人群，必須額外重點(diǎn)補(bǔ)碘。

　　因?yàn)榄h(huán)境缺碘，我們每一個(gè)人，特別是孩子，都處在輕微缺碘的隱匿性碘饑餓狀態(tài)，使腦發(fā)育在關(guān)鍵時(shí)期，都不同程度地受到永久性損害，智力未達(dá)到最佳狀態(tài)。

　　孕婦較容易缺碘的四大理由

　　(1)胎兒期和嬰幼兒期需足量碘供應(yīng)腦細(xì)胞發(fā)育。

　　(2)孕婦體內(nèi)的碘，除滿(mǎn)足其自身需要外，還要向胎兒輸送足夠多的碘以滿(mǎn)足胎兒發(fā)育的需要;乳母體內(nèi)的碘很大一部分聚集于乳汁中(約25微克/天)，提供嬰兒發(fā)育的需要。

　　(3)碘是合成甲狀腺素的必需元素，血液中的甲狀腺素絕大部分是與甲狀腺素結(jié)合球蛋白等蛋白質(zhì)結(jié)合存在的，妊娠期雌激素激增，刺激肝臟合成甲狀腺素結(jié)合蛋白增加，血中總甲狀腺素增多，但游離甲狀腺素含量減少，為完成正常的生理功能，孕婦需額外吸收更多的碘以得到更多游離甲狀腺素。

　　(4)妊娠期腎血漿流量增加35%，腎小球?yàn)V過(guò)率增加50%，肌酐清除率也相應(yīng)增加，使孕婦體內(nèi)碘的代謝量增多。
孕婦補(bǔ)碘關(guān)鍵時(shí)間是孕早期　

　　人的一生中所需的碘大約有5～7克，相當(dāng)于一茶匙的量，這個(gè)總量須每天以微量的形式攝取，一次給足是不可能的，故碘的補(bǔ)充需按“逐日定量”原則進(jìn)行。

　　人攝入碘酸鉀的安全范圍相對(duì)很大，從醫(yī)學(xué)角度看，一個(gè)碘營(yíng)養(yǎng)正常的人，每天攝入1000微克以下的碘酸鉀都是安全的，因?yàn)闄C(jī)體對(duì)攝入碘的利用有一個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)甲狀腺攝取自己所需的足夠碘以后，多余的碘就會(huì)從尿中排出，故攝入的碘多時(shí)，幾乎大部分排出體外。所以準(zhǔn)媽媽不必?fù)?dān)心補(bǔ)充過(guò)量的問(wèn)題。

　　需求量：懷孕期間需要攝入量比平常多30%～100%，大概在175～200微克的碘才能滿(mǎn)足身體的需求。

　　補(bǔ)充時(shí)間：補(bǔ)碘的關(guān)鍵時(shí)間是在準(zhǔn)備懷孕階段和孕早期，如果懷孕5個(gè)月后再補(bǔ)碘，已經(jīng)不能預(yù)防寶寶智力缺陷的發(fā)生。

　　含碘豐富的食物有哪些？

　　一杯我們平時(shí)引飲用的牛奶中含有的碘是一日所需的一半，半茶匙含碘鹽的含碘量就是一日所需，孕媽咪或哺乳期的媽媽稍微多吃一些含碘豐富的食物即可，例如海帶、紫菜、海魚(yú)以及其它海產(chǎn)品，每周食用一次即可滿(mǎn)足需要。

　　高含量食物Top10(每100克食物所含量)

　　海帶 1毫克

　　紫菜(干) 1800微克

　　菠菜 164微克

　　芹菜 160微克

　　海魚(yú) 80微克

　　海鹽 2微克

　　山藥 14微克

　　碘化食鹽 7600微克

　　大白菜 9.8微克

　　雞蛋 9.7微克

　　補(bǔ)鈣又補(bǔ)碘食譜：紫菜豆腐羹

　　此菜含大量鈣質(zhì)的食品，幫助骨骼生長(zhǎng)，豆腐含豐富的鈣質(zhì)，紫菜等海藻食物含豐富的碘質(zhì)，碘是甲狀腺素的基本原素，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育及新陳代謝是非常重要的。

　　主料： 紫菜(干) 40克 豆腐 300克 番茄 100克

　　調(diào)料： 鹽 2克 小米面 10克

　　制作工藝

　　1.紫菜先用不下油之白鍋略烘，再洗干凈，用清水浸開(kāi)，再用沸水煮一會(huì)，拭干水分，剪成粗條。

　　2.豆腐切成小方粒備用。

　　3.番茄切成小塊，燒熱鍋，加油約2湯匙，放下番茄略炒，加入水9/4碗，待沸后，再加入豆腐粒與紫菜條同煮。

　　4.以1湯匙小米面混合半碗水，加入煮沸的紫菜湯內(nèi)，加鹽調(diào)味，便可關(guān)火進(jìn)食。

　　健康提示：此菜含大量鈣質(zhì)的食品，幫助骨骼生長(zhǎng)，豆腐含豐富的鈣質(zhì)，紫菜等海藻食物含豐富的碘質(zhì)，碘是甲狀腺素的基本原素，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育及新陳代謝是非常重要的。

　　營(yíng)養(yǎng)師友情提示：

　　1、紫菜(干)：

　　紫菜營(yíng)養(yǎng)豐富，含碘量很高，可用于治療因缺碘引起的“甲狀腺腫大”紫菜有軟堅(jiān)散結(jié)功能，對(duì)其他郁結(jié)積塊也有用途;富含膽堿和鈣、鐵、能增強(qiáng)記憶，治療婦幼貧血，促進(jìn)骨骼，牙齒的生長(zhǎng)和保健;含有一定量的甘露醇，可作為治療水腫的輔助食品;紫菜所含的多糖具有明顯增強(qiáng)細(xì)胞免疫和體液免疫功能，可促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，提高機(jī)體的免疫力;可顯著降低進(jìn)血清膽固醇的總含量; 紫菜的有效成分對(duì)艾氏癌的抑制率53。2%，有助于腦腫瘤、乳腺癌、甲狀腺癌、惡性淋巴瘤等腫瘤的防治。

　　2、豆腐：

　　豆腐的蛋白質(zhì)含量豐富，而且豆腐蛋白屬完全蛋白，不僅含有人體必需的八種氨基酸，而且比例也接近人體需要，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高;有降低血脂，保護(hù)血管細(xì)胞，預(yù)防心血管疾病的作用。此外，豆腐對(duì)病后調(diào)養(yǎng)、減肥、細(xì)膩肌膚亦很有好處。

　　3、番茄：

　　西紅柿現(xiàn)在已是不少人餐桌上的美味。西紅柿富含豐富的胡蘿卜素、B族維生素和維C，其中的維生素P含量是蔬菜之冠，對(duì)心血管具有保護(hù)作用，可減少心臟病的發(fā)作。豐富的番茄紅素能清除自由基，預(yù)防前列腺癌;尼克酸可維持胃液的正常分泌，促進(jìn)紅血球的形成，利于保持血管壁的彈性和保護(hù)皮膚。西紅柿多汁，可以利尿，腎炎病人也宜食用。同時(shí)多吃番茄還具有抗衰老作用，能使皮膚保持白皙。

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