排卵異常的臨床特點與治療

日期:2011-06-15 08:58:00

因其排卵障礙的病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)也多種多樣。一般而言,排卵異常沒有特異的癥狀和體征。不同原因造成的排卵障礙,可表現(xiàn)為類似的癥狀。最初通常的主訴是沒有月經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)則或稀少、或因婚后不孕來看醫(yī)生。有些癥狀和體征是在醫(yī)生的檢查和問診中發(fā)現(xiàn)的。

對于排卵異常伴隨的癥狀和體征有一定了解,則有助于自我發(fā)現(xiàn),及時就診。
閉經(jīng)(無月經(jīng))
月經(jīng)周期不規(guī)則
月經(jīng)稀少(月經(jīng)次數(shù)減少)
肥胖
嚴(yán)重體重下降
溢乳(乳房泌乳)
多毛癥(身體和臉部有不正常或過量的毛發(fā)生長)
粉刺痤瘡

排卵障礙的診斷
根據(jù)病變部位的不同,治療方案也不同。故在治療之前首先應(yīng)弄清以下幾個問題:
①卵巢是否排卵,排卵情況是否正常及有無規(guī)律性。
②如無排卵,導(dǎo)致無排卵的因素在下丘腦——垂體——卵巢軸的哪一環(huán)節(jié)。
③排卵障礙與身體其他內(nèi)分泌腺功能調(diào)節(jié)或其他全身性疾病有無關(guān)系,是否與精神因素有關(guān)。
④子宮內(nèi)膜對卵巢激素反應(yīng)是否正常。要對以上提出的問題作出判斷,必須問好病史,進(jìn)行體檢,對所獲信息進(jìn)行綜合分析,鑒別診斷,結(jié)合腹腔鏡、B超、尿和血的內(nèi)分泌測定及其他輔助檢查作出判斷。

排卵障礙的治療
顯而易見排卵障礙的治療是促排卵治療。促排卵藥物種類繁多,克羅米酚就是一種最常用的促排卵藥物,另外還有許多促排卵藥物,這些藥物通過不同機理產(chǎn)生效 果。促排卵藥物的使用應(yīng)是慎重的,濫用不但不能達(dá)到治療效果還會導(dǎo)致不良后果。因此,要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。具體到每一個患者需要用那種藥物應(yīng)根據(jù)患者當(dāng)前 的各種激素水平、年齡、以往對促排卵藥物的反應(yīng)及其他具體情況而定。治療不孕癥有一定步驟, 促排卵治療并不是不孕患者的首要任務(wù)。在促排卵治療前了解精液及輸卵管情況更有其重要性。


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