精細動作發(fā)育程序

3～4個月——握持反射消失，胸前看手。

4～6個月——拇指對4指抓玩具，玩具換手。

7～8個月——橈側(cè)抓物。

9～10個月——拇食指鉗夾小物體，扔玩具、撕紙

12～15個月——翻書、用勺、亂畫。

18～24個月——搭積木2~3塊，畫線、脫襪子。

2～3歲——用筷子進食，用杯子喝水。

3～4歲——穿衣、扣紐扣，脫鞋穿鞋。
2個月嬰兒：搖響玩具

目的：由無意識地弄響握在手中的玩具到有意識地搖響玩具，是建立了條件聯(lián)系的表現(xiàn)。

方法：嬰兒仰臥位。在嬰兒手中放一個能搖響的細柄玩具，在他四肢舞動時玩具發(fā)出響聲，反復多次后，嬰兒能動有玩具的手使之發(fā)響。

注意點：條件聯(lián)系需要經(jīng)過多次反復訓練才能建立，而且要固定訓練方式，例如玩具的鈴聲、握玩具的方法等都不要改變。

4個月嬰兒：伸手抓玩具

目的：眼手協(xié)調(diào)能力和手的運動功能的訓練。

方法：

1、在桌上放幾樣不同的玩具，訓練者抱著嬰兒坐在桌子前，輕敲桌面引起嬰兒注意，嬰兒看到喜歡的玩具后會伸手去抓到玩具。

2、嬰兒睡在床上，在他面前出示一個玩具，搖動玩具引起他的注意，吸引嬰兒伸手來抓。

注意點：

1、不要把玩具觸碰嬰兒的手掌或把玩具放在他的手掌中，那樣出現(xiàn)的抓握還是原始的握持反射被誘發(fā)出來，而不是手的抓握功能的表現(xiàn)。

2、給嬰兒抓握的玩具要小而顏色鮮艷，使嬰兒喜歡并能用小手握住。

5個月嬰兒：放下一物拿另一物

目的：訓練手的抓握和認知能力

方法：

1、給嬰兒一塊積木，然后再將另一個嬰兒喜歡的玩具輕輕觸碰嬰兒的手背，使他將積木放下，這時當訓練者把另一個玩具放到嬰兒面前時，他就會放下一個去拿另一個玩具了。

2、當嬰兒拿著玩具時，訓練者把彩色氣球或食物給他，促使嬰兒放下玩具去拿氣球或食物。

8個月嬰兒：盒中取物

目的：訓練手的抓握能力和認識、分析能力

方法：

1、訓練者與嬰兒面對面坐著，在桌子上放一個透明方盒。訓練者把一塊積木或其他小玩具放進方盒中，搖動方盒引起他的注意，鼓勵嬰兒伸手進盒取出積木。

2、將存有玩具的方盒放到嬰兒面前，訓練者對嬰兒說：“把玩具拿出來”，同時用手指指著玩具，鼓勵嬰兒伸手進盒拿取玩具，或把方盒倒過來取到玩具。開始時可以給以幫助。

注意點：積木或玩具的大小要適合嬰兒握取，并且是嬰兒喜歡的玩具。握取積木或玩具的握法要恰當，是用前三指或拇食指抓握。

9個月嬰兒：用拇指及食指指尖相向抓握小物體

目的：訓練可以使嬰兒手的精細動作。

方法：

1、將小豆子放在桌子上，鼓勵嬰兒用拇、食指指尖相向撿物，如有困難，訓練者可握住嬰兒的中指、無名指和小指，只讓嬰兒用前兩指撿物。

2、將一些小食物（如葡萄干、爆米花、蝦條粒）放在小盒子里，鼓勵嬰兒自己用拇、食指取物。

注意點：要用拇、食指的指尖撿物，注意嬰兒撿物的姿勢，隨時進行校正。

11個月：搭2塊積木

目的：訓練手的活動能力和控制、協(xié)調(diào)能力以及眼手協(xié)調(diào)能力。

方法：訓練者和嬰兒面前各放2塊積木，訓練者拿一塊積木放到另一塊積木上面，并說：“把積木疊高”，鼓勵嬰兒模仿把積木疊高。積木的大小可根據(jù)訓練情況而定，開始時可用大一些的積木，以后逐步改用邊長2.5mm的小積木。

注意點：

1、積木的各面要平整，大小要易于嬰兒抓握。

2、對積木的顏色不論，開始訓練時最好用一色的為好。

3、積木與嬰兒的位置要適當，使嬰兒能伸手自如。

1歲：插孔板5根

目的：訓練手的精細動作和觀察、分析能力及眼手的協(xié)調(diào)能力。

方法：訓練者先示范，鼓勵嬰兒模仿插棍。先給兒童一根園棍，插進一根后再給一根，要求能插進5根以上。

注意點：

1、握圓棍的動作要正確，一般用前三指或食指握棍，不能全掌握棍。

2、插棍不要求分園棍的高低或顏色，也不要求按孔的順序，只要能把園棍插進孔就行。

1歲1－2個月：一頁一頁地翻書

目的：訓練食拇指的攝取能力和眼手協(xié)調(diào)能力以及孩子的理解和觀察能力。

方法：

1、訓練者與小兒一起看圖書，邊看邊講，可扶著寶寶的手翻書。

2、把圖書給小兒拿著，分清書的正和倒，把書拿正。然后對著書一頁一頁地講故事，講完一頁后，讓寶寶自己動手去翻書頁。

注意點：學會看書和翻書頁，并不要求看懂書的內(nèi)容，重點是學會看一頁翻一頁的動作。

1歲3－4個月：將圓、方、三角形的形狀塊放到形狀板中

目的：訓練兒童空間感知能力和手的精細動作及眼手協(xié)調(diào)功能。

方法：

1、訓練者分別拿出圓形、方形、三角形等幾何圖形，逐一讓寶寶玩耍，讓他熟悉各種圖形。

2、當兒童在玩弄時無意中將形塊放入相應(yīng)的孔里時，大人要稱贊，訓練者一塊一塊地把形塊遞給兒童，讓他逐一嘗試著放入，必要時給予指示幫助。

3、把三形板和三塊形塊都放在桌子上，訓練者指著形塊說：“把它們都放進去”，讓兒童一塊一塊地把形板放入孔內(nèi)。兒童放進一塊立即表揚一次。

1歲5－6個月：揀瓶蓋和小扣

目的：訓練兒童手指的抓握能力和分辨不同事物的能力

方法：

1、訓練者把5個瓶蓋和5個扣子混和，放在一個盤子里，先示范將扣子揀到桌子上。然后請兒童把扣子從盤子中揀出來。

2、在一個盒子里放5－10個瓶蓋和扣子，要兒童把扣子全部揀出來放在桌子上

注意點：

1、要求兒童揀的物品區(qū)別要明顯，便于兒童分辨。

2、揀的數(shù)量可以由少到多，一般從3~4個開始訓練，逐步增加到10個。

3、小物品要當心不能讓兒童放到口中。

1歲7－8個月：穿珠子

目的：訓練手的活動能力以及眼手協(xié)調(diào)功能，培養(yǎng)兒童的注意力      和計數(shù)能力。

方法：

1、訓練者和兒童各拿一根塑料絲，訓練者示范用塑料絲穿過大的套環(huán)，將套環(huán)掛在塑料絲上。讓兒童模仿著做。

2、將粗的塑料套管剪成一段一段的管子，穿過一個就數(shù)1，要求連續(xù)穿進3個。

 3、要求兒童用細的塑料絲穿進3個珠子。

注意點：

1、逐步增加難度。

2、穿珠子的關(guān)鍵是要會把穿入的線頭

從珠子的另一端提起來，這需要很好的眼手協(xié)調(diào)能力。

1歲9－10個月：瓶中裝水

目的：訓練兒童的眼手協(xié)調(diào)能力和的精細動作以及手的技巧。

方法：

1、用一個沙盤裝滿沙子，放2只小碗，把沙子從一只碗里倒到另一只碗中。然后讓他將沙子到進瓶里去。

2、在水池或面盆中讓兒童邊玩水邊學倒水，拿著瓶子將水倒進碗中，再讓他用碗裝滿水，將水倒進瓶子里。

注意點：在倒水技巧不太熟練時用沙子代替水，可以免些潑灑，但不能代替倒水的訓練，不能因為害怕弄濕衣服而不讓孩子玩水。

2歲1－2個月：筷子夾棗

目的：訓練手的運動功能和眼、手的協(xié)調(diào)能力，學習使用筷子。

方法：

1、訓練者把一雙筷子給兒童，示范拿筷子的方法，開始時給以幫助。

2、訓練者與兒童一起用筷子把桌子上的大棗夾住，放到小碗內(nèi)，一邊用筷子夾棗，一邊數(shù)數(shù)：“1個、2個、3個”。

注意點：一開始就要兒童訓練正確的拿筷子的姿勢，不能一把抓或用握匙的方法拿筷子。

2歲7－9個月：對折紙

目的：訓練兒童手的抓握能力和雙手配合動作以及眼手協(xié)調(diào)能力。

方法：

1、在兒童面前放一張邊長15cm的正方形紙或手帕，訓練者先示范把紙對折后，然后請兒童自己折紙。

2、可訓練兒童向不同的方向折紙或2次、3次對折。

注意點：紙的大小、質(zhì)地要適當，開始訓練可先示范和幫助 。

2歲10個月－3歲：用剪刀剪紙

目的：訓練訓練雙手協(xié)調(diào)及眼手協(xié)調(diào)能力。

方法：訓練者幫助兒童拿穩(wěn)兒童安全剪刀，先學會打開與關(guān)合剪刀的動作，然后幫助他剪紙，能夠用剪刀把紙剪開。逐漸讓小孩自己剪紙。

注意點：

1、正確的持剪刀方法只有用正確的持法，才能正確使用剪刀。

2、能用小剪刀能把紙剪開即可，剪紙的形狀不論。

實習

1、伸手抓物

2、一頁一頁翻書

3、放入形板

4、瓶中裝水

5、筷子夾棗