日期:2018-11-17 11:09:00
病因病理臨床上較常見的乳腺結(jié)構(gòu)不良、炎癥、腫瘤的壓迫造成,乳腺腺葉或小葉導(dǎo)管上皮脫落或其他物質(zhì)阻塞導(dǎo)管以后,乳汁排出不暢而淤滯在導(dǎo)管內(nèi),致使導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫,囊腫可繼發(fā)感染導(dǎo)致急性乳腺炎或乳腺膿腫,如果不繼發(fā)感染可長期存在,囊內(nèi)容物變稠,隨時間的推移可使囊內(nèi)水分吸收,而使囊腫變硬。囊腫壁由薄層纖維組織構(gòu)成,內(nèi)面襯以很薄的上皮細(xì)胞層,有些地方甚至脫落,囊內(nèi)為淡紅色無定型結(jié)構(gòu)物質(zhì)及吞噬乳汁的泡沫樣細(xì)胞,囊腫周圍間質(zhì)內(nèi)可見多量的單核細(xì)胞、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,還可見小導(dǎo)管擴(kuò)張及哺乳期腺小葉組織。
中醫(yī)認(rèn)為,產(chǎn)后乳汁淤積是乳癰產(chǎn)生的直接病因,提出手法排乳的治療原則。通過疏通乳絡(luò),清除乳汁淤積及乳孔堵塞,促進(jìn)膿液的排出,使細(xì)菌無滋生環(huán)境的同時,增強(qiáng)局部血液循環(huán),從而消炎止痛,發(fā)揮雙重治療作用。
本病屬于乳腺良性病變,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)考慮手術(shù)切除,手術(shù)只需行腫物單純切除,如在哺乳期,同時有繼發(fā)感染時,應(yīng)控制感染并回蕩奶,然后行腫物切除并送病檢。
產(chǎn)后乳少的患者近幾年在門診中逐漸增多。專家表示,這些患者中有相當(dāng)一部分并非真性乳少,而是乳管堵塞、乳汁排出不暢,中醫(yī)排乳手法治療可使患者乳汁量逐漸增多,達(dá)到哺乳的目的。
乳汁淤積、急性乳腺炎、產(chǎn)后乳少均為哺乳期婦女的常見疾病。而乳汁淤積則是急性乳腺炎的重要原因和早期臨床表現(xiàn)之一?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對急性乳腺炎的治療原則是早期應(yīng)用抗生素,膿成后切開引流。
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