嬰幼兒大便異常的判斷方法

日期:2019-01-05 10:44:58

  “專注衡陽天成月嫂、衡陽天成育兒嫂”,舒優(yōu)注:吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務(wù),每樣都不能缺,都極其重要。我們今天要說的是寶寶“拉”的問題。食物被吃進人體后,營養(yǎng)會為人體吸收、利用,其余消化吸收不完全的廢物、殘渣,就會變成排泄物,借著糞便將毒素與廢物排出去,形成正常、健康的身體循環(huán)。

  大多數(shù)新媽媽新爸爸看到寶寶的大便,都會覺得很吃驚!也難怪,嬰兒大便的形狀和質(zhì)地多種多樣,即便是有經(jīng)驗的父母,也未必都見過。還不會言語的寶寶,他的健康狀況其實都表現(xiàn)在“臭臭”(大便)里,只要用心觀察,我們就能對孩子的健康狀況一清二楚?!俺舫簟笔欠裾#菍殞毷欠窠】档那缬瓯?。

  嬰兒大便觀察

  如何觀察嬰兒大便

  1.觀察大便顏色

  觀察嬰兒大便,可先從顏色入手。新生兒出生24小時內(nèi)排出胎糞,胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細胞、胎毛胎脂以及咽進的羊水等組成的,顏色黑綠粘稠。出生后2-3天,大便顏色變淺,逐漸為軍綠色。母乳喂養(yǎng)寶寶的大便,呈黃色或金黃色;奶瓶喂養(yǎng)寶寶的大便,呈淡黃色。

  2.注意大便氣味

  新生兒的胎便是沒有臭味的,隨著寶寶不斷成長,喂養(yǎng)的條件不同氣味也就不同:母乳喂養(yǎng)的大便味酸不臭,奶瓶喂養(yǎng)則明顯有臭味。

  3.看大便形狀和稀稠度

  新生兒胎便通常為粘稠狀,母乳喂養(yǎng)的寶寶,大便軟膏樣;奶瓶喂養(yǎng)的寶寶,則是均勻較硬。而飲食不當或饑餓造成的大便形狀則可能是水樣、蛋花湯式。

  嬰兒大便次數(shù)

  1.新生兒大便次數(shù)

  新生兒出生后十小時內(nèi)開始排出胎便,為黑綠或深綠色,粘稠、無臭。胎便是由膽汁、腸道分泌物等構(gòu)成,一般需要2-3天排盡,每天約3—5次。若生后二十四小時不見胎便,應(yīng)懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻,須及時診治。

  2.人工喂養(yǎng)的大便次數(shù)

  0-4個月的寶寶,倘若是人工喂養(yǎng),每天大便1-2次,基本上1-3次都是正常的。5個月添加輔食后,人工喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)為1-2天一次,也可能3天一次。

  3.母乳喂養(yǎng)的大便次數(shù)

  喝母乳的孩子大便多呈金黃色,微帶綠色,有酸味,無臭,每日排便2-4次。孩子剛出生時可能大便次數(shù)多些,每天4-5次,甚至每次哺乳后都要排便。這是因為母乳容易消化,利于排出,以及腸道輸入食物后的反射性蠕動。因此,吃母乳的寶寶如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況,只要精神和吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,父母沒有必要擔憂。

  寶寶出生后一到兩個月內(nèi),由于孩子神經(jīng)發(fā)育不健全,可能每次排便渾身使勁,臉漲得通紅,該情況隨著年齡長大而變淡。

  倘若每日排便4—5次或更多,再或者二至三天才排一次,但只要大便性狀如常,孩子體重增加,精神狀態(tài)好,則不必過慮。母乳喂養(yǎng)的新生兒可能存在每天排便超過5次,這是生理性腹瀉。5個月后,母乳喂養(yǎng)寶寶大便次數(shù)明顯減少,1-2天一次,3天內(nèi)一次也是正常的。

  16種嬰幼兒異常大便判斷方法

  一、正常的大便

  新生兒胎便(墨綠色)

  新生寶寶,即使沒吃一點東西,出生后6-12小時也會拉出墨綠色胎便。一般需要持續(xù)2-3天,每天3-5次濃重的墨綠色才能消失。

  胎便通常沒有臭味、狀態(tài)黏稠、顏色近墨綠色,主要由孩子在胎內(nèi)吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。

  過渡期大便(黃綠色)

  喂養(yǎng)開始的時間和攝入奶量會直接影響過渡便出現(xiàn)和持續(xù)的時間。若開奶延遲,或攝入奶量太少,過渡便出現(xiàn)的時間也會推遲。

  一般母乳喂養(yǎng)的寶寶多在出生后2-3天后,逐漸進入黃色的正常階段,過渡期間的大便多為黃綠色。

  哺乳期大便

  1、母乳喂養(yǎng)的寶寶(金黃色的軟糊便)

  大部分母乳喂養(yǎng)的寶寶不會有硬便的情形,也不會有明顯臭味,多呈金黃色,偶爾會微帶綠色且比較稀;或呈軟膏樣,均勻一致,帶有酸味且沒有泡沫。

  母乳寶寶通常排便次數(shù)較多,一天2-5次,有些寶寶甚至?xí)惶炫疟?-8次,但這都屬于正常的生理現(xiàn)象,就是我們常說的母乳性腹瀉,因此父母不必擔心!隨著寶寶月齡的增長,大便次數(shù)會逐漸減少,2-3個月的寶寶大便次數(shù)會減少到每天1-2次。

  此外,母乳喂養(yǎng)的寶寶如果出現(xiàn)大便較稀、次數(shù)較多等情況,只要寶寶精神及吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,家長不必擔憂!

  寶寶便便有奶瓣(沒有完全消化的脂肪酸和礦物質(zhì)形成的鈣皂)的情況,多與媽媽的飲食有一定關(guān)聯(lián),也和寶寶月齡小消化道發(fā)育不完善有關(guān)。

  建議:寶媽平日飲食不要過于油膩,注意寶寶腹部保暖,若寶寶身高體重增長正常,寶媽不用過于擔心。

  2、奶粉喂養(yǎng)的寶寶(土黃色的硬膏便)

  配方奶喂養(yǎng)的寶寶大便較少,通常會干燥、粗糙一些,稍硬如膏,但只要不難解,不跟羊屎似的,就沒關(guān)系。如果消化沒問題,通常會是土黃或金黃色,略帶一些酸臭味,每天約1~2次。

  許多奶粉喂養(yǎng)的寶寶,大便有時會黃中帶綠或青綠,這是因為配方奶鐵質(zhì)含量都很高,當寶寶對奶粉中的鐵質(zhì)吸收不完全時,多余的鐵質(zhì)就會使大便帶綠色,這情形是正常的。并不是老輩人說的孩子大便呈綠色,就是受到驚嚇引起腸胃不適。

  哺乳期大便

  吃輔食以后的大便(顏色較暗)

  隨著寶寶輔食(米粉和香蕉泥之類的食物)數(shù)量和種類的增多,寶寶便性開始慢慢接近成人,開始變得顏色較暗。寶寶吃輔食后的大便往往是棕色或深棕色,比花生醬稠,但仍然是糊狀。

  不過要說明的一點是:蔬菜、水果吃得較多的寶寶,大便會較蓬松;魚、肉、奶、蛋類吃得較多的寶寶,大便就會比較臭。

  動

  二、異常的大便

  1、新生兒24小時不排便

  足月的新生兒出生后24小時內(nèi)都沒有排出胎便。

  建議:請醫(yī)生檢查孩子是否有消化道先天畸形。

  2、新生兒灰白便

  寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直沒有黃色,但小便呈黃色,要警惕膽道阻塞的可能,這種灰白色大便,在醫(yī)學(xué)上稱陶土色大便。

  此外,進食奶粉過多或糖份過少,產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合,形成脂肪皂,糞便也可呈現(xiàn)灰白色,質(zhì)硬,并伴有臭味。

  建議:盡快就醫(yī),排除先天性膽道梗阻的可能。延誤診斷和治療會導(dǎo)致永久性肝臟損傷。

  灰白便

  3、綠色稀便

  糞便量少,次數(shù)多,呈綠色黏液狀。這種情況往往是因為喂養(yǎng)不足引起的。當然,有些吃配方奶的寶寶,便便會呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì),這些鐵質(zhì)經(jīng)過消化道,并與空氣接觸之后,就呈現(xiàn)為暗綠色。

  建議:這種大便也稱“饑餓性大便”,說白了就是你的寶寶沒吃飽,這時只要給足營養(yǎng),大便就可以轉(zhuǎn)為正常。

  注:常見寶寶大便呈綠色,但是不稀,這是胃腸蠕動太快的原因,不是毛病。家長不必擔心!

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