疫苗是對付傳染病最好的武器，然而，兒童因為接種疫苗致病的例子卻時有發(fā)生。這著實讓家長們緊張又煩惱：

不打疫苗，缺乏有效的防護，可打疫苗，又怕孩子發(fā)生極其偶然的意外。怎樣才是正確的選擇？廣州市疾病預防

控制中心主任王鳴日前在媒體會上表示，孩子接種疫苗前，家長應主動向醫(yī)生提出“四問”。

　　一問

　　了解疫苗適不適合打

　　王鳴說，有些孩子可能存在疫苗接種禁忌癥，譬如吃雞蛋過敏，打青霉素過敏，但接種前家長不問也不說，

就可能帶來很大的風險。他認為，每次打疫苗之前主動向接種點的醫(yī)生提問，是家長必須做到的一件事?！氨热?/P>

這個疫苗預防什么??？這個疫苗有什么禁忌征？換句話說就是什么樣的孩子不適合打這個疫苗？這個疫苗接種之

后可能發(fā)生的不良反應是什么？預防這種疾病除了這種疫苗之外還有沒有其他選擇？”利用這幾個問題，家長基

本上可以了解疫苗的相關情況，從而作出判斷。

　　不過，也有不少家長反映醫(yī)務人員未主動承擔告知的責任。對此，2010年7月1日起正式實施的《侵權(quán)責任法

》有所規(guī)定：在疫苗接種過程中，醫(yī)生有義務將要使用的疫苗有可能出現(xiàn)的不良反應告知消費者。還要告訴消費

者預防這種疾病的疫苗還有什么選擇。醫(yī)務人員未盡到義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任。但

要提醒的是，家長經(jīng)常一聲不吭就在告知書上簽了名，這種極不慎重的做法將導致責任不明，引起醫(yī)療糾紛。

　　二問

　　選滅活疫苗安全性高

　　到目前為止，中國很多疫苗都是減毒疫苗。所謂“減毒”，就是活病毒降低了毒性，但仍有一定的病毒量，

接種后刺激機體誘導出抗體，再將病毒消滅。這種疫苗具有價格低廉的特點，但因為病毒是活性的，極個別兒童

由于個體差異或免疫功能低下等原因，接種后可能因疫苗病毒變異而引起感染，反倒轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊　?/P>

　　“和減毒疫苗相比，滅活疫苗的安全性更好?！蓖貘Q說，滅活疫苗是一種被殺死的病毒，將其輸入人體，既

不會使人染病，又可以促使人體產(chǎn)生抗體，抵御病毒入侵?！八m然是沒有活性的死疫苗，卻可以避免疫苗相關

病例的出現(xiàn)，國外現(xiàn)在都使用這類疫苗?！蓖貘Q還表示，進口疫苗和國產(chǎn)疫苗相比，接種后的副反應也要小得多

。

　　三問

　　接種聯(lián)合疫苗更便利

　　以前是單一疫苗“打遍天下”，如今，隨著疫苗種類越來越多，聯(lián)合疫苗已經(jīng)成為一種新的趨勢。全球已有

超過100個國家開始普及聯(lián)合疫苗，中國目前也有四種聯(lián)合疫苗：一是麻風疫苗，二是麻腮風疫苗，三是百白破疫

苗，四是最新的五聯(lián)疫苗，可以同時預防包括百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌感染。

　　王鳴說，聯(lián)合疫苗的好處是減少注射次數(shù)，簡化免疫程序，節(jié)省了媽媽的時間，也減少了寶寶的痛苦?！耙?/P>

五聯(lián)疫苗為例，按照我國的免疫程序，預防5種兒童常見感染性疾病一共需要12針次，使用聯(lián)合疫苗可以將接種次

數(shù)簡化到4次?！蓖瑫r，國際上包括美國FDA要求聯(lián)合疫苗的免疫原性不低于各組分的單價疫苗，因此，聯(lián)合疫苗

跟單苗分開來打的安全性和有效性也是一樣的。

　　四問

　　有明顯副反應可暫停接種

　　眾所周知，接種疫苗后發(fā)低燒是正常的。由于疫苗本身就是一種抗原，凡是抗原進入身體，機體會產(chǎn)生防御

反應，發(fā)熱就是這種防御反應的一種表現(xiàn)形式。而一般情況下，接種疫苗后發(fā)熱不需特殊處理。超過38.5度的才

考慮給退燒藥。但網(wǎng)上有家長說，孩子打疫苗十次有六七次要發(fā)燒，還次次是高熱，一生病少則三五天，多則十

天半個月，伴隨而來的不但是感冒，咽喉炎、支氣管炎甚至肺炎都有。這種情況還要不要繼續(xù)接種呢？

　　王鳴表示，對接種后副反應不大的孩子，一般都要求持續(xù)接種，考慮到免疫可能不成功或效果不穩(wěn)固，加強

免疫也最好別漏掉。但若接種后出現(xiàn)明顯副反應且證明與疫苗有關，那就應該停止接種?！爱斪匀桓腥韭士赡苓€

沒疫苗相關病例發(fā)生率高時，接種就失去意義了?！?/P>

，有利于局部組織對手術后滲出液吸收。